裴正学中医的辨证论治脏腑辨证之肺病辨证
裴正学讲党芸芝记——摘自裴正学教授讲座集
中医辨证论治包括脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证，八纲辨证等。其中，脏腑辨证是内伤病的辨证法则，六经辨证是对外感病的辨证法则；卫气营血辨证和三焦辨证，可以作为外感辨证的补充；八纲辨证实际上是外伤辨证和内伤辨证的概括，分为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个方面。
一、脏腑辨证
以脏腑为纲进行辨证论治，即就是脏腑辨证。它是内伤病的主要辨证法则。
脏腑辨证之肺病辨证
《医学三字经》曰：“肺如钟，撞则鸣，风寒入，外撞鸣，痨损积，内撞鸣。”《内经》曰：“五气所病，……肺为咳”。
1、肺寒咳嗽
证见头痛，发热恶寒，咳喘痰多，痰涎清稀，脉浮紧。治宜解表散寒，止咳平喘，主要方剂是麻黄汤。
2、肺热咳嗽
本证可见发热恶寒（热多寒少），头痛，口干口渴，咽喉疼痛，咳嗽咳喘，舌淡红，脉浮数。包括现代医学的上气道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘。治宜清热解表、止咳祛痰，主要方剂是银翘散。
3、肺燥咳嗽
本证证见口干，咽干，咽痒，鼻干，咳痰，痰黏不利，舌红少苔，脉数。治宜清燥润肺，养阴益气，主要方剂是清燥救肺汤、九仙饮。
4、痰浊阻肺
证见胸闷气喘，痰涎壅塞，咳逆倚息不得卧。治宜轻宣凉燥，导痰宣肺，主要方剂是杏苏散、葶苈大枣泻肺汤。
5、肺气虚
颜面晄白，少气懒言，咳嗽吐痰，自汗乏力，舌淡，脉濡细。治宜益气补肺主要方剂是补肺汤。
6、肺阴虚
咳嗽咯痰，痰中带血，骨蒸潮热，五心烦热，盗汗。治宜滋阴清肺，主要方剂是养阴清肺汤、百合固金汤。
