裴正学教授诊断非霍奇金淋巴瘤患者会诊纪实
裴正学教授医学笔记摘录
省某医院请余会诊,病例刘某,心中痛3月,诊断冠心病,用药未效,病日重,患者要求医院出面请余会诊。
余往诊之,腹部偏上有包块,3cm×4cm大小,令做胃镜、取活检,诊断为淋巴瘤。
余谓此乃非霍奇金淋巴瘤也,急以COHP化疗方案治之,一疗程,病情大愈,痛止出院矣。此例之教训在于腹腔恶淋由胃之浆膜向胃内浸润,刺激胃产生痉挛性疼痛,患者原有冠心病,心前区曾有绞痛发作,某院心脏检查见心肌缺血表现,则以冠心病诊断了之,余令其查胃镜时,亦未预见到非霍之可能,首要意向考虑胃癌引致之胃绞痛,经活检确诊非霍,乃属罕见之转归矣!
裴正学教授简介:中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。
本文摘自《裴正学医学笔记》1998.2.6