中医望闻问切之通过望“手足”异常形状看病
1、一般情况
手足拘急,屈伸不利者,多因寒凝经脉。
其中,屈而不伸者,是筋脉挛急;
伸而不屈的,是关节强直。
手足抽搐常见于邪热亢盛,肝风内动之痉病;
扬手掷足,是内热亢盛,热扰心神。
手足振摇不定,是气血俱虚,肝筋失养,虚风内动的表现。
四肢肌肉痿缩,多因脾气亏虚,营血不足,四肢失荣之故。
半身不遂是瘫痪病。
足痿不行,称下痿证。
胫肿或跗肿指压留痕,都是水肿之征。
足膝肿大而股胫瘦削,是鹤膝风。
2、望指趾
手指挛急,不能伸直者,是“鸡爪风”。
指趾关节肿大变形,屈伸不便,多系风湿久凝,肝肾亏虚所致。
足趾皮肤紫黑,溃流败水,肉色不鲜,味臭痛剧,为脱疽。
3、五指情况
拇指运动失灵,不易弯曲,预示患有高血压、冠心病、脑血管疾病等;
食指头端偏曲,指缝增大,表示脾胃疾病和肝胆疾病的存在;
中指偏曲提示心脏和小肠的功能障碍;
无名指头偏曲,提示泌尿系统疾病;
小指侧弯提示消化道功能紊乱。
4、杵状指
即指手指末端粗大、外形如杵,似鼓槌形,是由于肺部换气功能障碍,血氧饱合度低致使手指末端指节结缔组织增生,而造成手指末节粗肿呈杵状。
常见于肺气肿、肺化脓症、肺结核、先天性法鲁士四联症、支气管扩张症、肺源性心脏病、矽肺、尘肺、肝硬化等疾病。
5、手指肿胀
指端肿大伴有肌肉、肌腱萎缩、运动障碍者,可提示胶原系统疾病,如红斑狼疮、进行性肌萎缩症等;